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婴儿肚子咕噜响 可能是消化不良
http://www.100md.com 2020年3月13日 生命时报 2020.03.13
     婴儿肚子咕噜响

    可能是消化不良

    受访专家:北京大学第三医院儿科主任医师 李在玲

    本报记者 李丹妮

    很多家长因为宝宝喜欢趴着睡觉,就以为他们消化系统出问题了。北京大学第三医院儿科主任医师李在玲说,孩子爱趴睡跟消化不良没有因果关系,而是与胎儿在宫内姿势有关。

    李在玲表示,小婴儿肚子不舒服的主要表现是哭闹、不爱吃奶、溢奶、呕吐、双腿蜷曲,家长可听到宝宝肚子发出肠鸣声(咕噜咕噜响)。一般情况下,一分钟响3次没问题,若连续响或响的次数比较多,就说明宝宝胀气了。

    一岁以内宝宝产生胀气的最主要原因是两大营养物质消化不好。一是碳水化合物,最主要的就是乳糖不耐受。这与宝宝小肠上的乳糖酶分泌不好有关,通常发生在感染性(特别是病毒感染)腹泻之后或早产儿身上,属于继发性。也有原发性的,主要是宝宝天生小肠绒毛分泌乳糖酶就有缺陷,不过十分罕见,与基因有关。当宝宝乳糖酶分泌少了,不能很好地消化乳糖,消化不了的乳糖从小肠跑到结肠被细菌酵解,产生大量气体,宝宝肚子就会咕噜咕噜响,这时拉出来的大便带有酸臭味。二是蛋白质,其原因主要是分解蛋白质相应的酶发育不好,或因某次腹泻导致酶缺乏。蛋白质分解不好也会产生气体,宝宝拉出来的大便是臭鸡蛋味的。

    当宝宝乳糖消化不好时,可外源性给予一些酶,如乳糖酶;蛋白质消化不好时,妈妈少吃蛋白质含量高的食物,喂奶时减点量。疫情期间,家长不方便带宝宝去医院,可通过大便气味初步判断孩子是哪种消化不好,做出相应措施。平时如何保护宝宝肠胃,给大家几点建议。

    1.观察宝宝奶量。宝宝3个月前,尽量按需喂养;3个月后逐渐过度到按时喂。平时要仔细观察宝宝每顿奶大概吃多少,把握规律,切不可孩子一哭就喂。人体胃排空有时间,母乳是3小时,奶粉4小时。

    2.该添加辅食就要添加。宝宝逐渐长大,其消化系统要适应不同的食物。因此,家长不能老让宝宝吃稀的食物,这样会导致他们对固体食物消化能力不足,咀嚼能力和牙齿发育也会受影响。

    3.切忌嚼碎食物喂宝宝。这种做法不卫生,容易传给宝宝一些病菌,如幽门螺杆菌,对孩子消化道产生不良影响。▲, 百拇医药